Мэта гэтага даследавання — прадаставіць дадзеныя абінсектыцыдсупраціў пры прыняцці рашэнняў па праграмах барацьбы з супраціўленнем у Тога.
Стан адчувальнасці Anopheles gambiae (SL) да інсектыцыдаў, якія выкарыстоўваюцца ў грамадскім ахове здароўя, ацэньваўся з выкарыстаннем пратакола выпрабаванняў in vitro СААЗ. Біялагічныя аналізы на ўстойлівасць да пірэтроідаў праводзіліся ў адпаведнасці з пратаколамі выпрабаванняў у бутэльках CDC. Актыўнасць дэтаксікуючых ферментаў правяралася з выкарыстаннем сінергістаў піперонілбутаксіду, SSS-фосфаратыаату і этакрыну. Відаспецыфічная ідэнтыфікацыя і генатыпаванне мутацыі kdr у Anopheles gambiae SL з выкарыстаннем тэхналогіі ПЛР.
Мясцовыя папуляцыі Anopheles gambiae sl прадэманстравалі поўную ўспрымальнасць да пірыміфос-метылу ў Ломэ, Коўі, Аніе і Кпелетуту. Смяротнасць склала 90% у Байдзе, што сведчыць аб верагоднай устойлівасці да пірыміфос-метылу. Устойлівасць да ДДТ, бензадыкарбу і прапаксуру была зафіксавана ва ўсіх месцах. Быў зафіксаваны высокі ўзровень устойлівасці да пірэтроідаў, прычым аксідазы, эстэразы і глутатыён-s-трансферазы з'яўляюцца дэтоксікацыйнымі ферментамі, адказнымі за ўстойлівасць, згодна з сінергічнымі тэстамі. Асноўнымі выяўленымі відамі былі Anopheles gambiae (ss) і Anopheles cruzi. Ва ўсіх месцах былі выяўлены высокія частоты алеляў kdr L1014F і нізкія частоты алеляў kdr L1014S.
Гэта даследаванне дэманструе неабходнасць дадатковых інструментаў для ўмацавання існуючых мер па барацьбе з малярыяй на аснове інсектыцыдаў (IRS і LLIN).
Выкарыстанне інсектыцыдаў з'яўляецца важным кампанентам праграм барацьбы з пераносчыкамі малярыі ў Афрыцы [1]. Аднак з'яўленне ўстойлівасці да асноўных класаў інсектыцыдаў, якія выкарыстоўваюцца для апрацоўкі сетак ад насякомых і апырсквання рэшткамі інсектыцыдаў у памяшканнях (IRS), патрабуе ад нас перагледзець выкарыстанне гэтых прадуктаў і барацьбу з устойлівасцю да пераносчыкаў [2]. З'яўленне лекавай устойлівасці было зарэгістравана ў розных краінах Заходняй Афрыкі, у тым ліку ў Беніне, Буркіна-Фасо, Малі [3, 4, 5] і асабліва ў Тога [6, 7]. Нядаўнія даследаванні паказалі, што выкарыстанне сінергістаў і камбінацый інсектыцыдаў павялічвае ўспрымальнасць пераносчыкаў малярыі ў раёнах з высокай устойлівасцю да пірэтроідаў [8, 9]. Для падтрымання ўстойлівасці стратэгій барацьбы варта разгледзець сістэматычную інтэграцыю барацьбы з устойлівасцю ў любую палітыку барацьбы з пераносчыкамі [2]. Любая краіна павінна падтрымліваць рэалізацыю праграм барацьбы з устойлівасцю шляхам выяўлення ўстойлівасці [10]. Згодна з рэкамендацыямі Сусветнай арганізацыі аховы здароўя (СААЗ) [10], барацьба з рэзістэнтнасцю прадугледжвае рэалізацыю трохэтапнага падыходу, які ўключае (1) ацэнку статусу адчувальнасці пераносчыкаў да інсектыцыдаў, (2) характарыстыку інтэнсіўнасці рэзістэнтнасці і (3) ацэнку фізіялагічных механізмаў, з асаблівай увагай да эфектыўнасці сінергіста піперонілбутаксіду (PBO). У Тога першы этап, ацэнка статусу адчувальнасці пераносчыкаў малярыі да інсектыцыдаў, праводзіцца кожныя 2-3 гады ў кантрольных пунктах Нацыянальнай праграмы па барацьбе з малярыяй (NMCP). Сіла рэзістэнтнасці і эфектыўнасць апошніх двух этапаў (г.зн. патэнцыятараў піперонілбутаксіду (PBO), S,S,S-трыбутылтрысульфатфасфату (DEF) і этакрынавай кіслаты (EA)) не вывучаліся шырока.
Мэта гэтага даследавання — разгледзець гэтыя тры аспекты і даць NMCP надзейныя дадзеныя для прыняцця рашэнняў па барацьбе з рэзістэнтнасцю ў Тога.
Гэтае даследаванне праводзілася з чэрвеня па верасень 2021 года на асобных пунктах назірання NMCP у трох раёнах аховы здароўя на поўдні Тога (малюнак 1). Пяць пунктаў маніторынгу NMCP былі адабраны для маніторынгу на аснове іх геаграфічных (розныя санітарныя зоны) і экалагічных характарыстык (колькасць пераносчыкаў, пастаянныя месцы размнажэння лічынак): Ломэ, Байда, Коўі, Аньер і Кпелетуту (табліца 1).
Гэта даследаванне паказвае, што мясцовыя папуляцыі камароў Anopheles gambiae на поўдні Тога ўстойлівыя да некалькіх асноўных інсектыцыдаў грамадскага здароўя, за выключэннем пірыміфос-метылу. У месцы даследавання назіраўся высокі ўзровень устойлівасці да пірэтроідаў, магчыма, звязаны з дэтоксікацыйнымі ферментамі (аксідазамі, эстэразамі і глутатыён-s-трансферазамі). Мутацыя kdr L1014F была выяўлена ў двух сястрынскіх відаў Anopheles gambiae ss і Anopheles kruzi са зменнай, але высокай частатой алеляў (>0,50), тады як мутацыя kdr L1014S сустракалася з вельмі нізкай частатой і была выяўлена толькі ў камароў Anopheles cruzi. Сінергісты PBO і EA часткова аднавілі ўспрымальнасць да пірэтроідаў і арганахларных рэчываў адпаведна ва ўсіх месцах, у той час як DEF павялічыў успрымальнасць да карбаматаў і арганафасфатаў ва ўсіх месцах, акрамя Анье. Гэтыя дадзеныя могуць дапамагчы Нацыянальнай праграме па барацьбе з малярыяй Тога ў распрацоўцы больш эфектыўных стратэгій барацьбы з пераносчыкамі.
Час публікацыі: 23 снежня 2024 г.