запыт

Адукацыя і сацыяльна-эканамічны статус з'яўляюцца ключавымі фактарамі, якія ўплываюць на веды фермераў аб выкарыстанні пестыцыдаў і малярыі ў паўднёвай частцы Кот-д'Івуара BMC Public Health

Пестыцыды адыгрываюць ключавую ролю ў сельскай гаспадарцы, але іх празмернае або няправільнае выкарыстанне можа негатыўна паўплываць на палітыку барацьбы з пераносчыкамі малярыі. Гэта даследаванне было праведзена сярод фермерскіх супольнасцей на поўдні Кот-д'Івуара, каб вызначыць, якія пестыцыды выкарыстоўваюцца мясцовымі фермерамі і як гэта звязана з успрыманнем фермерамі малярыі. Разуменне выкарыстання пестыцыдаў можа дапамагчы ў распрацоўцы праграм павышэння дасведчанасці аб барацьбе з камарамі і выкарыстанні пестыцыдаў.
Апытанне было праведзена сярод 1399 хатніх гаспадарак у 10 вёсках. Фермераў апыталі аб іх адукацыі, сельскагаспадарчых практыках (напрыклад, вытворчасць сельскагаспадарчых культур, выкарыстанне пестыцыдаў), успрыманні малярыі і розных стратэгіях барацьбы з камарамі ў хатніх гаспадарках, якія яны выкарыстоўваюць. Сацыяльна-эканамічны статус (СЭС) кожнай хатняй гаспадаркі ацэньваецца на аснове некаторых загадзя вызначаных хатніх актываў. Разлічваюцца статыстычныя сувязі паміж рознымі зменнымі, якія паказваюць значныя фактары рызыкі.
Узровень адукацыі фермераў значна карэлюе з іх сацыяльна-эканамічным статусам (p < 0,0001). Большасць хатніх гаспадарак (88,82%) лічылі, што камары з'яўляюцца асноўнай прычынай малярыі, і веды пра малярыю станоўча карэлявалі з больш высокім узроўнем адукацыі (АР = 2,04; 95% ДІ: 1,35, 3,10). Выкарыстанне прэпаратаў у памяшканнях было цесна звязана з сацыяльна-эканамічным статусам хатніх гаспадарак, узроўнем адукацыі, выкарыстаннем апрацаваных інсектыцыдамі наматраснікаў і сельскагаспадарчых інсектыцыдаў (p < 0,0001). Было выяўлена, што фермеры выкарыстоўваюць пірэтроідныя інсектыцыды ў памяшканнях і выкарыстоўваюць гэтыя інсектыцыды для абароны сельскагаспадарчых культур.
Наша даследаванне паказвае, што ўзровень адукацыі застаецца ключавым фактарам, які ўплывае на дасведчанасць фермераў аб выкарыстанні пестыцыдаў і барацьбе з малярыяй. Мы рэкамендуем улічваць паляпшэнне камунікацыі, накіраванай на ўзровень адукацыі, у тым ліку сацыяльна-эканамічны статус, даступнасць і доступ да кантраляваных хімічных прадуктаў, пры распрацоўцы мер па кіраванні пестыцыдамі і барацьбе з трансмісійнымі хваробамі для мясцовых супольнасцей.
Сельская гаспадарка з'яўляецца асноўным рухавіком эканомікі для многіх краін Заходняй Афрыкі. У 2018 і 2019 гадах Кот-д'Івуар быў вядучым у свеце вытворцам какава і арэхаў кешью і трэцім па велічыні вытворцам кавы ў Афрыцы [1], прычым сельскагаспадарчыя паслугі і прадукцыя складалі 22% валавога ўнутранага прадукту (ВУП) [2]. Як уладальнікі большай часткі сельскагаспадарчых зямель, дробныя фермеры ў сельскай мясцовасці з'яўляюцца асноўнымі фактарамі, якія ўносяць уклад у эканамічнае развіццё сектара [3]. Краіна мае велізарны сельскагаспадарчы патэнцыял, маючы 17 мільёнаў гектараў сельскагаспадарчых угоддзяў і сезонныя ваганні, якія спрыяюць дыверсіфікацыі сельскагаспадарчых культур і вырошчванню кавы, какава, арэхаў кешью, каўчуку, бавоўны, ямсу, пальмы, касавы, рысу і гародніны [2]. Інтэнсіўная сельская гаспадарка спрыяе распаўсюджванню шкоднікаў, галоўным чынам за кошт павелічэння выкарыстання пестыцыдаў для барацьбы са шкоднікамі [4], асабліва сярод сельскіх фермераў, для абароны сельскагаспадарчых культур і павышэння ўраджайнасці [5], а таксама для барацьбы з камарамі [6]. Аднак няправільнае выкарыстанне інсектыцыдаў з'яўляецца адной з асноўных прычын устойлівасці да інсектыцыдаў у пераносчыкаў хвароб, асабліва ў сельскагаспадарчых раёнах, дзе камары і шкоднікі сельскагаспадарчых культур могуць падвяргацца селекцыйнаму ціску з боку тых жа інсектыцыдаў [7,8,9,10]. Выкарыстанне пестыцыдаў можа выклікаць забруджванне, якое ўплывае на стратэгіі барацьбы з пераносчыкамі і навакольнае асяроддзе, і таму патрабуе ўвагі [11, 12, 13, 14, 15].
Выкарыстанне пестыцыдаў фермерамі вывучалася ў мінулым [5, 16]. Узровень адукацыі аказаўся ключавым фактарам правільнага выкарыстання пестыцыдаў [17, 18], хоць на выкарыстанне пестыцыдаў фермерамі часта ўплывае эмпірычны вопыт або рэкамендацыі рознічных гандляроў [5, 19, 20]. Фінансавыя абмежаванні з'яўляюцца адной з найбольш распаўсюджаных перашкод, якія абмяжоўваюць доступ да пестыцыдаў або інсектыцыдаў, што прымушае фермераў купляць незаконныя або састарэлыя прадукты, якія часта таннейшыя за легальныя [21, 22]. Падобныя тэндэнцыі назіраюцца і ў іншых краінах Заходняй Афрыкі, дзе нізкі даход з'яўляецца прычынай для куплі і выкарыстання неадпаведных пестыцыдаў [23, 24].
У Кот-д'Івуары пестыцыды шырока выкарыстоўваюцца на сельскагаспадарчых культурах [25, 26], што ўплывае на сельскагаспадарчыя практыкі і папуляцыі пераносчыкаў малярыі [27, 28, 29, 30]. Даследаванні ў раёнах, дзе распаўсюджана малярыя, паказалі сувязь паміж сацыяльна-эканамічным статусам і ўспрыманнем рызык малярыі і інфекцый, а таксама выкарыстаннем апрацаваных інсектыцыдамі наматраснікаў [31, 32, 33, 34, 35, 36, 37]. Нягледзячы на ​​гэтыя даследаванні, намаганні па распрацоўцы канкрэтнай палітыкі барацьбы з камарамі падрываюцца недахопам інфармацыі аб выкарыстанні пестыцыдаў у сельскай мясцовасці і фактарах, якія спрыяюць правільнаму выкарыстанню пестыцыдаў. У гэтым даследаванні разглядаліся перакананні адносна малярыі і стратэгіі барацьбы з камарамі сярод сельскагаспадарчых гаспадарак у Абовілі, на поўдні Кот-д'Івуара.
Даследаванне праводзілася ў 10 вёсках дэпартамента Абовіль на поўдні Кот-д'Івуара (мал. 1). У правінцыі Агбаўэл пражывае 292 109 жыхароў, а плошча пражывае 3850 квадратных кіламетраў, і гэта самая густанаселеная правінцыя ў рэгіёне Аньебі-Тыяса [38]. Тут трапічны клімат з двума сезонамі дажджоў (з красавіка па ліпень і з кастрычніка па лістапад) [39, 40]. Сельская гаспадарка з'яўляецца асноўнай дзейнасцю ў рэгіёне і займаецца дробнымі фермерамі і буйнымі аграпрамысловымі кампаніямі. Гэтыя 10 сайтаў уключаюць Абауд Боа Вінцэнт (323 729,62 E, 651 821,62 N), Абауд Куасікра (326 413,09 E, 651 573,06 N), Абауд Мандэк (326 413,09 E , 651 573,06 N) Абудэ) (330633,05 у. д., 652372,90 пн. ш.), Аменгбеу (348477,76 пн. ш.), 664971,70 пн. 1 (351 545,32 E 642, 062,37 паўночнай шыраты), Офа (350 924,31 у.д., 654 607,17 паўночнай шыраты), Офонбо (338 578,5) 1 у.д., 657 302,17 паўночнай шыраты) і Оджы (даўгата 363 990,74 у.д., шырата 648 587,44 паўночнай шыраты).
Даследаванне праводзілася з жніўня 2018 года па сакавік 2019 года з удзелам фермерскіх гаспадарак. Агульная колькасць жыхароў кожнай вёскі была атрымана з мясцовага аддзела абслугоўвання, і з гэтага спісу выпадковым чынам былі адабраны 1500 чалавек. Набраныя ўдзельнікі прадстаўлялі ад 6% да 16% насельніцтва вёскі. У даследаванне былі ўключаны тыя фермерскія гаспадаркі, якія пагадзіліся ўдзельнічаць. Папярэдняе апытанне было праведзена сярод 20 фермераў, каб ацаніць, ці трэба перапісаць некаторыя пытанні. Затым анкеты запаўняліся падрыхтаванымі і аплачваемымі зборшчыкамі дадзеных у кожнай вёсцы, прынамсі адзін з якіх быў набраны з самой вёскі. Гэты выбар гарантаваў, што ў кожнай вёсцы быў прынамсі адзін зборшчык дадзеных, які быў знаёмы з навакольным асяроддзем і размаўляў на мясцовай мове. У кожнай гаспадарцы праводзілася асабістае інтэрв'ю з кіраўніком сям'і (бацькам або маці) або, калі кіраўнік сям'і адсутнічаў, з іншым дарослым старэйшым за 18 гадоў. Анкета ўтрымлівала 36 пытанняў, падзеленых на тры раздзелы: (1) Дэмаграфічны і сацыяльна-эканамічны статус хатняй гаспадаркі (2) Сельскагаспадарчыя практыкі і выкарыстанне пестыцыдаў (3) Веды пра малярыю і выкарыстанне інсектыцыдаў для барацьбы з камарамі [гл. Дадатак 1].
Пестыцыды, згаданыя фермерамі, былі закадаваны па іх камерцыйных назвах і класіфікаваны па актыўных інгрэдыентах і хімічных групах з выкарыстаннем фітасанітарнага індэкса Кот-д'Івуара [41]. Сацыяльна-эканамічны статус кожнай хатняй гаспадаркі ацэньваўся шляхам разліку індэкса актываў [42]. Актывы хатняй гаспадаркі былі пераўтвораны ў дыхатамічныя зменныя [43]. Адмоўныя фактарныя рэйтынгі звязаны з больш нізкім сацыяльна-эканамічным статусам (СЭС), тады як станоўчыя фактарныя рэйтынгі звязаны з больш высокім СЭС. Балы актываў сумуюцца для атрымання агульнага бала для кожнай хатняй гаспадаркі [35]. На падставе агульнага бала хатнія гаспадаркі былі падзелены на пяць квантыляў сацыяльна-эканамічнага статусу, ад самых бедных да самых багатых [гл. дадатковы файл 4].
Каб вызначыць, ці істотна адрозніваецца зменная ў залежнасці ад сацыяльна-эканамічнага статусу, вёскі або ўзроўню адукацыі кіраўнікоў хатніх гаспадарак, можна выкарыстоўваць крытэрый хі-квадрат або дакладны крытэрый Фішэра, у залежнасці ад сітуацыі. Мадэлі лагістычнай рэгрэсіі былі апраксімаваны наступнымі прагнастычнымі зменнымі: узровень адукацыі, сацыяльна-эканамічны статус (усе пераўтвораны ў дыхатамічныя зменныя), вёска (уключана ў якасці катэгарыяльных зменных), высокі ўзровень ведаў пра малярыю і выкарыстанне пестыцыдаў у сельскай гаспадарцы, а таксама выкарыстанне пестыцыдаў у памяшканнях (выкід праз распыляльнік або спіраль); узровень адукацыі, сацыяльна-эканамічны статус і вёска, што прывяло да высокай дасведчанасці пра малярыю. Лагістычная змешаная рэгрэсійная мадэль была выканана з выкарыстаннем пакета R lme4 (функцыя Glmer). Статыстычны аналіз быў выкананы ў R 4.1.3 (https://www.r-project.org) і Stata 16.0 (StataCorp, Каледж-Стэйшн, Тэхас).
З 1500 праведзеных інтэрв'ю 101 было выключана з аналізу, бо анкета не была запоўнена. Найбольшая доля апытаных хатніх гаспадарак была ў Гранд-Мор (18,87%), а найменшая — у Уангі (2,29%). 1399 апытаных хатніх гаспадарак, уключаных у аналіз, прадстаўляюць насельніцтва з 9023 чалавек. Як паказана ў Табліцы 1, 91,71% кіраўнікоў хатніх гаспадарак — мужчыны, а 8,29% — жанчыны.
Каля 8,86% кіраўнікоў хатніх гаспадарак паходзяць з суседніх краін, такіх як Бенін, Малі, Буркіна-Фасо і Гана. Найбольш прадстаўленымі этнічнымі групамі з'яўляюцца абі (60,26%), малінке (10,01%), кробу (5,29%) і баўлаі (4,72%). Як і чакалася з выбаркі фермераў, сельская гаспадарка з'яўляецца адзінай крыніцай даходу для большасці фермераў (89,35%), прычым какава з'яўляецца найбольш распаўсюджанай раслінай у апытаных хатніх гаспадарках; гародніна, харчовыя культуры, рыс, каўчук і бананы таксама вырошчваюцца на адносна невялікай плошчы зямлі. Астатнія кіраўнікі хатніх гаспадарак - бізнесмены, мастакі і рыбакі (табліца 1). Зводка характарыстык хатніх гаспадарак па вёсках прадстаўлена ў дадатковым файле [гл. дадатковы файл 3].
Катэгорыя адукацыі не адрознівалася па полу (p = 0,4672). Большасць рэспандэнтаў мелі пачатковую адукацыю (40,80%), затым сярэднюю адукацыю (33,41%) і непісьменнасць (17,97%). Толькі 4,64% паступілі ва ўніверсітэт (табліца 1). З 116 апытаных жанчын больш за 75% мелі як мінімум пачатковую адукацыю, а астатнія ніколі не наведвалі школу. Узровень адукацыі фермераў значна адрозніваецца ў розных вёсках (дакладны тэст Фішэра, p < 0,0001), а ўзровень адукацыі кіраўнікоў хатніх гаспадарак значна станоўча карэлюе з іх сацыяльна-эканамічным статусам (дакладны тэст Фішэра, p < 0,0001). Фактычна, у квінтылях з больш высокім сацыяльна-эканамічным статусам пераважаюць больш адукаваныя фермеры, і наадварот, у квінтылях з самым нізкім сацыяльна-эканамічным статусам непісьменныя фермеры; на падставе агульнай сумы актываў выбарка хатніх гаспадарак падзяляецца на пяць квінтыляў багацця: ад самых бедных (Q1) да самых багатых (Q5) [гл. дадатковы файл 4].
Існуюць значныя адрозненні ў сямейным становішчы кіраўнікоў хатніх гаспадарак розных класаў дабрабыту (p < 0,0001): 83,62% з'яўляюцца манагамнымі, 16,38% — палігамнымі (да 3 сужэнцаў). Істотных адрозненняў паміж класам дабрабыту і колькасцю сужэнцаў не выяўлена.
Большасць рэспандэнтаў (88,82%) лічылі, што камары з'яўляюцца адной з прычын малярыі. Толькі 1,65% адказалі, што не ведаюць, што выклікае малярыю. Сярод іншых выяўленых прычын - ужыванне бруднай вады, уздзеянне сонечнага святла, няправільнае харчаванне і стомленасць (табліца 2). На ўзроўні вёскі ў Гранд-Мор большасць хатніх гаспадарак лічылі ўжыванне бруднай вады асноўнай прычынай малярыі (статыстычная розніца паміж вёскамі, p < 0,0001). Два асноўныя сімптомы малярыі - гэта высокая тэмпература цела (78,38%) і пажаўценне вачэй (72,07%). Фермеры таксама згадвалі ваніты, анемію і бледнасць (гл. табліцу 2 ніжэй).
Сярод стратэгій прафілактыкі малярыі рэспандэнты згадвалі выкарыстанне традыцыйных лекаў; аднак, калі хварэлі, як біямедыцынскія, так і традыцыйныя метады лячэння малярыі лічыліся жыццяздольнымі варыянтамі (80,01%), прычым перавагі былі звязаны з сацыяльна-эканамічным статусам. Значная карэляцыя (p < 0,0001). ): Фермеры з больш высокім сацыяльна-эканамічным статусам аддавалі перавагу і маглі сабе дазволіць біямедыцынскія метады лячэння з больш нізкім сацыяльна-эканамічным статусам, фермеры аддавалі перавагу больш традыцыйным метадам лячэння травамі; Амаль палова хатніх гаспадарак трацяць у сярэднім больш за 30 000 кіньябургскіх франкаў у год на лячэнне малярыі (адмоўная карэляцыя з сацыяльна-эканамічным статусам; p < 0,0001). Згодна з самаацэнкамі прамых выдаткаў, хатнія гаспадаркі з самым нізкім сацыяльна-эканамічным статусам часцей трацілі на 30 000 кіньябургскіх франкаў (прыблізна 50 долараў ЗША) больш на лячэнне малярыі, чым хатнія гаспадаркі з самым высокім сацыяльна-эканамічным статусам. Акрамя таго, большасць рэспандэнтаў лічылі, што дзеці (49,11%) больш успрымальныя да малярыі, чым дарослыя (6,55%) (табліца 2), прычым гэта меркаванне часцей сустракаецца сярод хатніх гаспадарак у самым бедным квінтылі (p < 0,01).
Што да ўкусаў камароў, большасць удзельнікаў (85,20%) паведамілі пра выкарыстанне апрацаваных інсектыцыдамі маскітных сетак, якія яны ў асноўным атрымалі падчас нацыянальнага размеркавання ў 2017 годзе. Паведамлялася, што дарослыя і дзеці спяць пад апрацаванымі інсектыцыдамі маскітнымі сеткамі ў 90,99% хатніх гаспадарак. Частата выкарыстання апрацаваных інсектыцыдамі наложных сетак хатнімі гаспадаркамі перавышала 70% ва ўсіх вёсках, акрамя вёскі Гесіг'е, дзе толькі 40% хатніх гаспадарак паведамілі пра выкарыстанне апрацаваных інсектыцыдамі наложных сетак. Сярэдняя колькасць апрацаваных інсектыцыдамі наложных сетак, якія належаць хатняй гаспадарцы, значна і станоўча карэлявала з памерам хатняй гаспадаркі (каэфіцыент карэляцыі Пірсана r = 0,41, p < 0,0001). Нашы вынікі таксама паказалі, што хатнія гаспадаркі з дзецьмі ва ўзросце да 1 года часцей выкарыстоўвалі апрацаваныя інсектыцыдамі наложныя сеткі дома ў параўнанні з хатнімі гаспадаркамі без дзяцей або са старэйшымі дзецьмі (адносны рызыка (АР) = 2,08, 95% ДІ: 1,25–3,47).
Акрамя выкарыстання апрацаваных інсектыцыдамі наложных сетак, фермераў таксама пыталіся пра іншыя метады барацьбы з камарамі ў сваіх дамах і на сельскагаспадарчай прадукцыі, якая выкарыстоўваецца для барацьбы са шкоднікамі сельскагаспадарчых культур. Толькі 36,24% удзельнікаў згадалі пра распыленне пестыцыдаў у сваіх дамах (значная і станоўчая карэляцыя з SES p < 0,0001). Паведамлялася пра хімічныя інгрэдыенты ад дзевяці камерцыйных брэндаў і ў асноўным пастаўляліся на мясцовыя рынкі і некаторым рознічным гандлярам у выглядзе фумігацыйных спіралей (16,10%) і інсектыцыдных спрэяў (83,90%). Здольнасць фермераў называць пестыцыды, якімі распыляюць іх дамы, павялічвалася з узроўнем іх адукацыі (12,43%; p < 0,05). Выкарыстоўваныя аграхімічныя прадукты першапачаткова набываліся ў каністрах і разводзіліся ў распыляльніках перад ужываннем, прычым найбольшая доля звычайна прызначалася для сельскагаспадарчых культур (78,84%) (табліца 2). У вёсцы Амангбеу самая нізкая доля фермераў, якія выкарыстоўваюць пестыцыды ў сваіх дамах (0,93%) і на сельскагаспадарчых культурах (16,67%).
Максімальная колькасць інсектыцыдных прэпаратаў (спрэяў або спіраляў), заяўленых на адну хатнюю гаспадарку, складала 3, і СЭС станоўча карэляваў з колькасцю выкарыстаных прэпаратаў (дакладны тэст Фішэра p < 0,0001, аднак у некаторых выпадках было выяўлена, што прэпараты ўтрымліваюць адно і тое ж); актыўныя інгрэдыенты пад рознымі гандлёвымі назвамі. У табліцы 2 паказана штотыднёвая частата выкарыстання пестыцыдаў сярод фермераў у залежнасці ад іх сацыяльна-эканамічнага статусу.
Пірэтроіды з'яўляюцца найбольш прадстаўленай хімічнай сямействам у бытавых (48,74%) і сельскагаспадарчых (54,74%) інсектыцыдных спрэях. Прадукты вырабляюцца з кожнага пестыцыду або ў спалучэнні з іншымі пестыцыдамі. Распаўсюджанымі камбінацыямі бытавых інсектыцыдаў з'яўляюцца карбаматы, арганафасфаты і пірэтроіды, у той час як неонікатыноіды і пірэтроіды з'яўляюцца распаўсюджанымі сярод сельскагаспадарчых інсектыцыдаў (Дадатак 5). На малюнку 2 паказана доля розных сямействаў пестыцыдаў, якія выкарыстоўваюцца фермерамі, усе з якіх класіфікуюцца як II клас (умераная небяспека) або III клас (нязначная небяспека) у адпаведнасці з класіфікацыяй пестыцыдаў Сусветнай арганізацыі аховы здароўя [44]. У нейкі момант высветлілася, што ў краіне выкарыстоўваецца інсектыцыд дэльтаметрын, прызначаны для сельскагаспадарчых мэтаў.
Што да актыўных інгрэдыентаў, то пропаксур і дэльтаметрын з'яўляюцца найбольш распаўсюджанымі прэпаратамі, якія выкарыстоўваюцца адпаведна ў хатніх умовах і ў палявых умовах. Дадатковы файл 5 змяшчае падрабязную інфармацыю аб хімічных прадуктах, якія выкарыстоўваюцца фермерамі дома і на сваіх пасевах.
Фермеры згадвалі пра іншыя метады барацьбы з камарамі, у тым ліку вентылятары для лісця (pêpê на мясцовай мове абацтва), спальванне лісця, уборку тэрыторыі, выдаленне стаячай вады, выкарыстанне сродкаў ад камароў або проста выкарыстанне прасціноў для адпужвання камароў.
Фактары, звязаныя з ведамі фермераў пра малярыю і распыленне інсектыцыдаў у памяшканнях (лагістычны рэгрэсійны аналіз).
Дадзеныя паказалі значную сувязь паміж выкарыстаннем інсектыцыдаў у хатніх гаспадарках і пяццю прагнастычнымі фактарамі: узроўнем адукацыі, сацыяльна-эканамічным статусам, ведамі пра камароў як асноўную прычыну малярыі, выкарыстаннем транснацыянальнай абароны жывёл і выкарыстаннем аграхімічных інсектыцыдаў. На малюнку 3 паказаны розныя адносныя рызыкі (АР) для кожнай прагнастычнай зменнай. Пры групаванні па вёсках усе прагнастычныя фактары паказалі станоўчую сувязь з выкарыстаннем інсектыцыдных спрэяў у хатніх гаспадарках (акрамя ведаў аб асноўных прычынах малярыі, якія былі адваротна прапарцыйна звязаны з выкарыстаннем інсектыцыдаў (АР = 0,07, 95% ДІ: 0,03, 0,13).) (Малюнак 3). Сярод гэтых станоўчых прагнастычных фактараў цікавым з'яўляецца выкарыстанне пестыцыдаў у сельскай гаспадарцы. Фермеры, якія выкарыстоўвалі пестыцыды на сельскагаспадарчых культурах, на 188% часцей выкарыстоўвалі пестыцыды дома (95% ДІ: 1,12, 8,26). Аднак хатнія гаспадаркі з больш высокім узроўнем ведаў аб перадачы малярыі радзей выкарыстоўвалі пестыцыды дома. Людзі з больш высокім узроўнем адукацыі часцей ведалі, што камары з'яўляюцца асноўнай прычынай малярыі (АР = 2,04; 95% ДІ: 1,35, 3,10), але статыстычнай сувязі з высокім СЭС не было выяўлена (АР = 1,51; 95% ДІ: 0,93, 2,46).
Паводле слоў кіраўніка сям'і, пік папуляцыі камароў дасягае сезона дажджоў, і начны час — гэта час найбольш частых укусаў камароў (85,79%). Калі фермераў спыталі пра іх успрыманне ўплыву распылення інсектыцыдаў на папуляцыі камароў, якія пераносяць малярыю, 86,59% пацвердзілі, што ў камароў, відаць, развіваецца ўстойлівасць да інсектыцыдаў. Немагчымасць выкарыстоўваць адэкватныя хімічныя прэпараты з-за іх недаступнасці лічыцца асноўнай прычынай неэфектыўнасці або няправільнага выкарыстання прадуктаў, якія лічацца іншымі вызначальнымі фактарамі. У прыватнасці, апошняе было звязана з больш нізкім узроўнем адукацыі (p < 0,01), нават пры кантролі сацыяльна-эканамічнага статусу (p < 0,0001). Толькі 12,41% рэспандэнтаў лічылі ўстойлівасць камароў адной з магчымых прычын устойлівасці да інсектыцыдаў.
Існавала станоўчая карэляцыя паміж частатой выкарыстання інсектыцыдаў у хатніх умовах і ўспрыманнем устойлівасці камароў да інсектыцыдаў (p < 0,0001): паведамленні аб устойлівасці камароў да інсектыцыдаў у асноўным грунтаваліся на выкарыстанні інсектыцыдаў дома 3–3 разы на тыдзень, 4 разы (90,34%). Акрамя частаты, колькасць выкарыстаных пестыцыдаў таксама станоўча карэлявала з успрыманнем фермерамі ўстойлівасці да пестыцыдаў (p < 0,0001).
Гэта даследаванне было сканцэнтравана на ўспрыманні фермерамі малярыі і выкарыстання пестыцыдаў. Нашы вынікі паказваюць, што адукацыя і сацыяльна-эканамічны статус адыгрываюць ключавую ролю ў паводніцкіх звычках і ведах пра малярыю. Нягледзячы на ​​тое, што большасць кіраўнікоў хатніх гаспадарак, як і ў іншых месцах, наведвалі пачатковую школу, доля неадукаваных фермераў значная [35, 45]. Гэтую з'яву можна растлумачыць тым, што нават калі многія фермеры пачынаюць атрымліваць адукацыю, большасці з іх даводзіцца кідаць школу, каб утрымліваць свае сем'і праз сельскагаспадарчую дзейнасць [26]. Хутчэй, гэтая з'ява падкрэслівае, што сувязь паміж сацыяльна-эканамічным статусам і адукацыяй мае вырашальнае значэнне для тлумачэння сувязі паміж сацыяльна-эканамічным статусам і здольнасцю дзейнічаць на падставе інфармацыі.
У многіх рэгіёнах, дзе малярыя эндэмічная, удзельнікі знаёмыя з прычынамі і сімптомамі малярыі [33, 46, 47, 48, 49]. Агульнапрызнана, што дзеці ўспрымальныя да малярыі [31, 34]. Гэта ўсведамленне можа быць звязана з успрымальнасцю дзяцей і цяжарам сімптомаў малярыі [50, 51].
Удзельнікі паведамілі, што выдаткавалі ў сярэднім 30 000. Такія фактары, як страта прадукцыйнасці і транспарт, не абмяркоўваюцца.
Параўнанне сацыяльна-эканамічнага статусу фермераў паказвае, што фермеры з самым нізкім сацыяльна-эканамічным статусам трацяць больш грошай, чым самыя багатыя фермеры. Гэта можа быць звязана з тым, што хатнія гаспадаркі з самым нізкім сацыяльна-эканамічным статусам успрымаюць выдаткі як вышэйшыя (з-за іх большай вагі ў агульных фінансах хатніх гаспадарак) або з-за звязаных з гэтым пераваг занятасці ў дзяржаўным і прыватным сектарах (як у выпадку з больш багатымі хатнімі гаспадаркамі). : Дзякуючы наяўнасці медыцынскага страхавання фінансаванне лячэння малярыі (адносна агульных выдаткаў) можа быць значна ніжэйшым, чым выдаткі для хатніх гаспадарак, якія не карыстаюцца страхоўкай [52]. Фактычна, паведамлялася, што самыя багатыя хатнія гаспадаркі пераважна выкарыстоўвалі біямедыцынскія метады лячэння ў параўнанні з самымі беднымі хатнімі гаспадаркамі.
Нягледзячы на ​​тое, што большасць фермераў лічаць камароў асноўнай прычынай малярыі, толькі невялікая частка з іх выкарыстоўвае пестыцыды (праз апырскванне і фумігацыю) у сваіх дамах, падобна да вынікаў даследаванняў у Камеруне і Экватарыяльнай Гвінеі [48, 53]. Адсутнасць заклапочанасці камарамі ў параўнанні са шкоднікамі сельскагаспадарчых культур тлумачыцца эканамічнай каштоўнасцю сельскагаспадарчых культур. Для абмежавання выдаткаў перавага аддаецца недарагім метадам, такім як спальванне лісця дома або простае адпужванне камароў уручную. Успрыманая таксічнасць таксама можа быць фактарам: пах некаторых хімічных прадуктаў і дыскамфорт пасля выкарыстання прымушаюць некаторых карыстальнікаў пазбягаць іх выкарыстання [54]. Высокае выкарыстанне інсектыцыдаў у хатніх гаспадарках (85,20% хатніх гаспадарак паведамілі пра іх выкарыстанне) таксама спрыяе нізкаму выкарыстанню інсектыцыдаў супраць камароў. Наяўнасць апрацаваных інсектыцыдамі наматраснікаў у хатніх гаспадарках таксама цесна звязана з наяўнасцю дзяцей ва ўзросце да 1 года, магчыма, з-за падтрымкі цяжарных жанчын, якія атрымліваюць апрацаваныя інсектыцыдамі наматраснікі падчас кансультацый па цяжарнасці і родах [6].
Пірэтроіды з'яўляюцца асноўнымі інсектыцыдамі, якія выкарыстоўваюцца ў апрацаваных інсектыцыдамі начлежках [55] і выкарыстоўваюцца фермерамі для барацьбы са шкоднікамі і камарамі, што выклікае заклапочанасць з нагоды ўсплёску ўстойлівасці да інсектыцыдаў [55, 56, 57, 58, 59]. Гэты сцэнар можа тлумачыць зніжэнне адчувальнасці камароў да інсектыцыдаў, якое назіраюць фермеры.
Больш высокі сацыяльна-эканамічны статус не быў звязаны з большай дасведчанасцю пра малярыю і камароў як яе прычыну. У адрозненне ад папярэдніх высноў Уатары і яго калег у 2011 годзе, больш заможныя людзі, як правіла, лепш здольныя вызначаць прычыны малярыі, таму што яны маюць лёгкі доступ да інфармацыі праз тэлебачанне і радыё [35]. Наш аналіз паказвае, што ўзровень вышэйшай адукацыі з'яўляецца прадказальнікам лепшага разумення малярыі. Гэта назіранне пацвярджае, што адукацыя застаецца ключавым элементам ведаў фермераў пра малярыю. Прычына, па якой сацыяльна-эканамічны статус мае меншы ўплыў, заключаецца ў тым, што вёскі часта маюць сумеснае тэлебачанне і радыё. Аднак сацыяльна-эканамічны статус варта ўлічваць пры ўжыванні ведаў аб айчынных стратэгіях прафілактыкі малярыі.
Больш высокі сацыяльна-эканамічны статус і вышэйшы ўзровень адукацыі мелі станоўчую карэляцыю з выкарыстаннем пестыцыдаў (спрэяў або аэразоляў) у хатніх умовах. Дзіўна, але здольнасць фермераў вызначаць камароў як асноўную прычыну малярыі негатыўна паўплывала на мадэль. Гэты прадказальнік станоўча карэляваў з выкарыстаннем пестыцыдаў пры групаванні па ўсёй папуляцыі, але адмоўна карэляваў з выкарыстаннем пестыцыдаў пры групаванні па вёсках. Гэты вынік дэманструе важнасць уплыву канібалізму на паводзіны людзей і неабходнасць уключэння выпадковых эфектаў у аналіз. Наша даследаванне ўпершыню паказвае, што фермеры, якія маюць вопыт выкарыстання пестыцыдаў у сельскай гаспадарцы, часцей за іншых выкарыстоўваюць пестыцыдныя спрэі і спіралі ў якасці ўнутраных стратэгій барацьбы з малярыяй.
Падобна папярэднім даследаванням уплыву сацыяльна-эканамічнага статусу на стаўленне фермераў да пестыцыдаў [16, 60, 61, 62, 63], больш заможныя хатнія гаспадаркі паведамлялі пра большую зменлівасць і частату выкарыстання пестыцыдаў. Рэспандэнты лічылі, што распыленне вялікай колькасці інсектыцыдаў — найлепшы спосаб пазбегнуць развіцця ўстойлівасці ў камароў, што адпавядае заклапочанасці, выказанай у іншых даследаваннях [64]. Такім чынам, айчынныя прадукты, якія выкарыстоўваюцца фермерамі, маюць аднолькавы хімічны склад пад рознымі камерцыйнымі назвамі, а гэта азначае, што фермеры павінны надаваць прыярытэт тэхнічным ведам аб прадукце і яго актыўных інгрэдыентах. Варта таксама звярнуць увагу на дасведчанасць рознічных гандляроў, паколькі яны з'яўляюцца адным з асноўных арыенціраў для пакупнікоў пестыцыдаў [17, 24, 65, 66, 67].
Каб аказаць станоўчы ўплыў на выкарыстанне пестыцыдаў у сельскіх супольнасцях, палітыка і мерапрыемствы павінны быць сканцэнтраваны на паляпшэнні камунікацыйных стратэгій з улікам узроўню адукацыі і паводніцкіх практык у кантэксце культурнай і экалагічнай адаптацыі, а таксама на забеспячэнні бяспечных пестыцыдаў. Людзі будуць купляць, зыходзячы з кошту (колькі яны могуць сабе дазволіць) і якасці прадукту. Як толькі якасць стане даступнай па даступнай цане, чакаецца, што попыт на змяненне паводзін пры куплі добрых прадуктаў значна павялічыцца; праводзіць адукацыю фермераў па пытаннях замены пестыцыдаў, каб разарваць ланцужкі ўстойлівасці да інсектыцыдаў і даць зразумець, што замена не азначае змены брэндынгу прадукту (таму што розныя брэнды маюць аднолькавае актыўнае рэчыва), а хутчэй адрозненні ў актыўных інгрэдыентах. Гэтая адукацыя таксама можа быць падмацавана лепшай маркіроўкай прадуктаў з дапамогай простых і зразумелых прадстаўленняў.
Паколькі пестыцыды шырока выкарыстоўваюцца сельскімі фермерамі ў правінцыі Абавіль, разуменне прабелаў у ведах фермераў і іх стаўлення да выкарыстання пестыцыдаў у навакольным асяроддзі, відаць, з'яўляецца неабходнай умовай для распрацоўкі паспяховых праграм павышэння дасведчанасці. Наша даследаванне пацвярджае, што адукацыя застаецца асноўным фактарам правільнага выкарыстання пестыцыдаў і ведаў пра малярыю. Сацыяльна-эканамічны статус сям'і таксама лічыўся важным інструментам, які трэба ўлічваць. Акрамя сацыяльна-эканамічнага статусу і ўзроўню адукацыі галавы сям'і, на стаўленне фермераў да выкарыстання інсектыцыдаў уплываюць і іншыя фактары, такія як веды пра малярыю, выкарыстанне інсектыцыдаў для барацьбы з шкоднікамі і ўспрыманне ўстойлівасці камароў да інсектыцыдаў.
Метады, якія залежаць ад рэспандэнта, такія як анкеты, схільныя да ўспрымання і сацыяльнай пажаданасці. Выкарыстоўваць характарыстыкі хатніх гаспадарак для ацэнкі сацыяльна-эканамічнага статусу адносна лёгка, хоць гэтыя паказчыкі могуць быць спецыфічнымі для часу і геаграфічнага кантэксту, у якім яны былі распрацаваны, і могуць неадназначна адлюстроўваць сучасную рэальнасць канкрэтных культурна каштоўных прадметаў, што ўскладняе параўнанне паміж даследаваннямі. Сапраўды, могуць адбыцца значныя змены ва ўласнасці хатніх гаспадарак на кампаненты індэкса, якія не абавязкова прывядуць да скарачэння матэрыяльнай беднасці.
Некаторыя фермеры не памятаюць назваў пестыцыдаў, таму колькасць пестыцыдаў, якія выкарыстоўваюць фермеры, можа быць недаацэненай або пераацэненай. У нашым даследаванні не ўлічвалася стаўленне фермераў да распылення пестыцыдаў або іх успрыманне наступстваў сваіх дзеянняў для здароўя і навакольнага асяроддзя. У даследаванні таксама не ўдзельнічалі рознічныя гандляры. Абодва моманты можна было б вывучыць у будучых даследаваннях.


Час публікацыі: 13 жніўня 2024 г.